APACHE II 計算機

*APACHE II 項目毎スコア計算*
	生理学的変数	値	Score
1	直腸温（℃）
2	平均血圧（mmHg）
3	心拍数
4	呼吸数
5	酸素化能
6	動脈血 pH
7	血清Na（mM/L）
8	血清K（mM/L）
9	血清Cre（mg/dL）急性腎不全
10	HCT（％）
11	WBC（×10³/mm³）
12	GCS
		APS

APACHE II 項目毎スコア計算

生理学的変数

値

Score

直腸温（℃）

平均血圧（mmHg）

心拍数

呼吸数

酸素化能

動脈血 pH

血清Na（mM/L）

血清K（mM/L）

血清Cre（mg/dL）
急性腎不全

HCT（％）

WBC（×10³/mm³）

GCS

APS

*加算項目毎スコア計算*
A	年齢
B	慢性疾患	下記の免疫不全または重度臓器障害が

加算項目毎スコア計算

年齢

慢性疾患

下記の免疫不全または
重度臓器障害が

*免疫不全または重度臓器障害*
肝	生検で肝硬変，門脈圧亢進，肝不全・肝性昏睡の既往
心	NYHA Ⅳ
呼吸	慢性の拘束性，閉塞性疾患・血管疾患による重度の運動障害（家事不能など），慢性の低酸素血症，高炭酸ガス血症，2次性多血症，重症(40mmHg)肺高血圧症，人工呼吸器依存状態
腎	維持透析
免疫不全	免疫抑制剤や長期または大量ステロイド投与，化学療法，照射療法，白血病，リンパ腫，AIDS

免疫不全または重度臓器障害

肝

生検で肝硬変，門脈圧亢進，肝不全・肝性昏睡の既往

心

NYHA Ⅳ

呼吸

慢性の拘束性，閉塞性疾患・血管疾患による重度の運動障害（家事不能など），慢性の低酸素血症，高炭酸ガス血症，2次性多血症，重症(40mmHg)肺高血圧症，人工呼吸器依存状態

腎

維持透析

免疫不全

免疫抑制剤や長期または大量ステロイド投与，化学療法，照射療法，白血病，リンパ腫，AIDS

*疾患別重み付け(非術後)*
呼吸不全
喘息	-2.108
COPD	-0.367
肺水腫(非心源性)	-0.251
呼吸停止後	-0.168
誤嚥・中毒	-0.142
肺梗塞	-0.128
感染	0
腫瘍	0.891
循環不全
高血圧	-1.798
不整脈	-1.368
うっ血性心不全	-0.424
出血性ショック・脱水	0.493
冠動脈疾患	-0.191
敗血症	0.113
心停止後	0.393
心源性ショック	-0.259
胸部・腹部大動脈瘤	0.731
外傷
多発外傷	-1.228
頭部外傷	-0.517
脳神経
痙攣発作	-0.584
ICH・SDH・SAH	0.723
その他
薬物中毒	-3.353
糖尿病性ケトアシドーシス	-1.507
上記以外
消化管出血	0.334
代謝・腎	-0.885
呼吸器系	-0.890
脳神経系	-0.759
心血管系	0.470
消化管	0.501

疾患別重み付け(非術後)

呼吸不全

-2.108

-0.367

-0.251

-0.168

-0.142

-0.128

0.891

循環不全

-1.798

-1.368

-0.424

0.493

-0.191

0.113

0.393

-0.259

0.731

外傷

多発外傷

-1.228

頭部外傷

-0.517

脳神経

痙攣発作

-0.584

ICH・SDH・SAH

0.723

その他

薬物中毒

-3.353

糖尿病性ケトアシドーシス

-1.507

上記以外

0.334

-0.885

-0.890

-0.759

0.470

0.501

*疾患別重み付け(術後)*
	非緊急	緊急
多発外傷	-1.684	-1.081
心血管系の慢性疾患	-1.376	-0.773
末梢血管手術	-1.315	-0.712
弁膜症手術	-1.261	-0.658
脳腫瘍開頭術	-1.245	-0.642
腎腫瘍手術	-1.204	-0.601
腎移植手術	-1.042	-0.439
頭部外傷	-0.955	-0.352
肺腫瘍開胸術	-0.802	-0.199
ICH,SDH,SAH開頭術	-0.788	-0.185
椎弓手術・脊髄手術	-0.699	-0.096
出血性ショック	-0.682	-0.079
消化管出血	-0.617	-0.014
消化管腫瘍開腹術	-0.248	0.355
術後呼吸不全	-0.140	0.463
消化管穿孔・閉塞	-0.060	0.663
上記以外
脳神経系	-1.150	-0.574
心血管系	-0.797	-0.194
呼吸器系	-0.610	-0.007
消化管	-0.613	-0.01
代謝・腎	-0.196	0.407

疾患別重み付け(術後)

非緊急

緊急

-1.684

-1.376

-1.315

-1.261

-1.245

-1.204

-1.042

-0.955

-0.802

-0.788

-0.699

-0.682

-0.617

-0.248

-0.140

-0.060

上記以外

-1.150

-0.797

-0.610

-0.613

-0.196

Rule of Open-Source Programming #20:

Open Code != Good Code

    -- Shlomi Fish
    -- "Rules of Open Source Programming"

When angry, count four; when very angry, swear.
		-- Mark Twain, "Pudd'nhead Wilson's Calendar"

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